入力内容の確認

お問い合わせフォームContact Form

※は必須項目になりますので記入漏れの無いようお願いいたします。

お名前 ※	例：大川　太郎
フリガナ ※	例：オオカワ　タロウ
メールアドレス ※	例：info@ookawaso.co.jp ※携帯メールの場合はinfo@ookawaso.co.jpからのメールが受信できるよう設定をお願いいたします。 ※メールアドレスは半角英数文字でのご入力をお願いいたします。 ※お問い合わせ返信先になります。お間違えのないようにお願いいたします。
お電話番号	例：0242-92-2111
郵便番号	例：969-5147
ご住所	例：福島県会津若松市大戸町大字芦ノ牧字下平984
お問い合わせ内容 ※

ご記入内容をご確認の上、送信ボタンを押してください。
※ご入力いただいた内容はお問い合わせの確認目的以外に使用いたしません。

お電話でのお問い合わせはこちらから